近日,騰訊旗下保險平臺微保公布了“微醫保”2019年一季度理賠數據。一件件理賠案例和一筆筆真實的理賠數字,打消了消費者對于互聯網保險理賠難的顧慮。同時,也引發消費者對于如今互聯網保險平臺理賠話題的思考。

  打通銷售+理賠閉環 互聯網保險平臺服務更貼心

  近年來,傳統保險銷售渠道面臨較大的瓶頸,傳統險企紛紛向互聯網轉型,可以預見,互聯網渠道將成為重要的銷售方式。

  眾所周知,理賠是保險最為重要的一個環節,理賠做得好不好,直接關系到保險公司品牌形象和用戶選擇。目前來看,傳統保險公司理賠大多要提交線下相關資料,經過人工審核(核保核賠環節),最后才能決定賠付情況。而互聯網保險理賠則可以直接在線發起,或者直接與平臺聯系,同時根據要求上傳提供相關素材,等待審核,審核通過即可實現快速理賠。

  “微醫保”理賠數據顯示,截至2019年3月31日,一季度“微醫保”共計理賠3000多筆,累計金額4725萬元。

  購買過“微醫保”產品并真實被賠付過的用戶,在微保小程序上也有大量發聲:Y先生購買了“微醫保·百萬醫療險”之后,患了闌尾腺癌,2018年確診,截至目前,共計報銷9次,累計獲賠5萬余元;X女士購買了“微醫保·重疾險”,之后被確診患宮頸癌,獲賠50萬元……類似的案例不勝枚舉。

  如今互聯網保險產品種類繁多,平臺也如雨后春筍般崛起。有些消費者普遍認為,通過互聯網平臺購買保險,平臺只是一個銷售渠道,而事實并不是如此。目前來看,互聯網保險平臺也相繼推出了協助理賠的服務。有的可以在線申請,有的可以電話報案。

  微保執行董事兼CEO劉家明表示,在選擇保險公司合作時,首先看中的就是保險公司的理賠能力,微保與保險公司不斷溝通、磨合,力求打造出一個透明、公正的理賠機制,希望讓用戶能感知理賠的整個過程,就如同線上購物可以看到每一步流程,保險理賠也應如此。

  理賠快 成互聯網保險一大優勢

  以“微醫保”理賠數據為例,2018年3月,38歲的J女士因胃癌申請理賠,獲得9次賠付,單次賠付結案時間1.5天,全線上完成;2018年9月,28歲的N先生因燒傷申請理賠,3次賠付超過34萬元,平均結案時間2.5天……

  據了解,“微醫保”現已推出了直賠、閃賠、快賠三種理賠方式供用戶選擇,用以解決用戶理賠難,獲賠慢的問題。三種賠付方式中,直賠的理賠速度最快,其次是閃賠,再次是快賠。若用戶在全國500多家“微醫保”簽約醫院就診,住院后48小時內報案,即可享受直賠服務,在出院時直接理賠,無需事后再申請報銷。而閃賠是在非網絡醫院就診,住院后三天內報案,可以實現2小時賠付。快賠模式就是出院后再報案,保險公司收到資料后三天內即可到賬。

  由此來看,相較于傳統保險公司,互聯網保險的理賠時效和總體流程要快一些,整體的體驗也比線下要好。

  “微保管家”介入 為客戶爭取更多權益

  據了解,微保用戶若出險,整個理賠均可以在線上完成,可直接在微保平臺發起。同時,為了給投保用戶提供高品質、可信賴的保險服務體驗,微保自今年3月份創新性的推出了“微保管家”,即“1對1”免費私人保險顧問服務,通過對投保用戶的全流程專人服務,打造更貼心的保險體驗。據了解,在微保購買健康險(醫療、重疾)的用戶均可立即開通“微保管家”服務,讓每個投保用戶的權益都得到最充分的保障。

  用戶在理賠過程中,“微保管家”會全程協助用戶的理賠,及時響應用戶需求,協助解決用戶處理理賠過程中的爭議、問題。據悉,“微保管家”單周協助理賠的服務完結率達87.8%。L女士投保了“微醫保·百萬醫療”,被確診腎結石并申請理賠時,被以“做過腎結石碎石手術,未如實告知”等理由拒賠,“微保管家”協助調查后,評估保險公司拒賠理由不充分,與保險公司溝通L女士理應獲賠。最終,L女士獲得正常賠付16997.47元。

  不同于其他第三方互聯網保險平臺,用戶在微保平臺上看到的產品少而精,背后正是基于騰訊眾多的用戶畫像和“減法”的理念貫穿在產品的始終。微保的產品從設計規劃到不斷迭代,最終看到的是界面良好的客戶體驗和快速的理賠服務。而梳理騰訊投資參股的平臺和與騰訊相關的“騰訊系”公司也都有騰訊的“影子”,即用科技手段,“嚴選”符合目標用戶的產品給到用戶。

  從產品到服務,微保一直踐行“科技向善”通過不斷打磨,將優質的產品,便捷的服務給到用戶,讓每個人都能買得起保險,讓每個人體驗便捷暢通的優質服務。


2019年06月03日

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